Verkennung von hirnorganischen Anfällen mit hypersensitivem Karotissinus-Reflex als hypersensitives Karotissinus-Syndrom

Die Anzahl der Schrittmacher-Patienten in der Bundesrepublik Deutschland wird derzeit auf mehr als 130.000 geschatzt. Der Anteil des hypersensitiven Karotissinus-Syndroms (HKSS) unter den Indikationsstellungen zur Schrittmachertherapie liegt zwischen 1 und 9% (nach 5). An die Diagnose eines HKSS vom asystolischen Typ ist dann zu denken, wenn anamnestisch Synkopen oder gravierende Schwindelattacken angegeben werden und der Karotisdruckversuch eine langer als 3 sec andauernde Asystolie bewirkt (8). Die Therapie der Wahl stellt die Schrittmacherimplantation dar (4, 9, 10, 11, 14).