Prevalence des souffles cardiaques chez les nouveau-nes a antsirabe - Madagascar

Justification : Le souffle cardiaque traduit une anomalie acquise ou congenitale du coeur ou des gros vaisseaux. Aucune prevalence de ces souffles chez les nouveau-nes n'existait a Madagascar et plus particulierement a Antsirabe. Objectif : Notre etude a pour objectif principal d'etablir la prevalence des souffles cardiaques chez le nouveau-ne et secondairement de decrire ses caracteres epidemiologiques. Methodologie : Cette etude prospective etait realisee a travers une fiche d'enquete standardisee chez les nouveau-nes recenses dans 3 maternites d'Antsirabe entre le 1er juin 2001 et le 30 novembre 2001. Les parametres etudies etaient l'existence d'un souffle cardiaque, ses caracteristiques semeiologiques, ses signes accompagnateurs et les facteurs etiologiques, le sexe, le poids de naissance, l'âge de la grossesse, la parite de la mere. Resultat : Nous avons observe un souffle cardiaque chez 4,63 naissances pour mille durant cette periode. Cliniquement, ces souffles evoquaient le plus souvent la communication inter ventriculaire (85,71 %) qui coexistait avec un faible poids de naissance. Les cardiopathies congenitales cyanogenes etaient rares. L'ethylisme etait la seule etiologie retrouvee. Conclusion : Les cardiopathies congenitales existent mais sont rares a Antsirabe, avec une prevalence a la naissance de 4,63 %o. Les souffles cardiaques predominent chez les nouveau-nes de sexe masculin. La cardiopathie congenitale la plus rencontree chez nos patients etait la communication inter ventriculaire (85,71 %) et les cardiopathies congenitales cyanogenes sont rares (14,29 %). Une meilleure prise en charge des cardiopathies congenitales necessite un examen systematique de tous nouveau-nes a la naissance, une formation cardiologique continue des agents de sante, une amelioration des plateaux techniques d'investigation pour le depistage des cardiopathies congenitales.