Interventionelle Behandlungsoptionen bei vaskulären Malformationen

2019 
Klassifikation von vaskularen Malformationen Wahrend Hamangiome zu den vaskularen Tumoren zahlen, sind vaskulare Malformationen angeboren und bilden sich von selbst nicht zuruck. Sie werden nach der ISSVA-Klassifikation unterschieden. Indikation zur Therapie Ziele der Therapie von Gefasmalformationen sind die Linderung der Symptome, der Organerhalt und die Verhinderung von Krankheitsprogress und Komplikationen. Nichtinvasive Therapieoptionen Die Kompressionstherapie sowie physiotherapeutische Masnahmen zahlen zu den wichtigsten konservativen Therapieoptionen. Invasive Therapieoptionen Die chirurgische Resektion, die oberflachliche Lasertherapie und die interventionelle Therapie stellen die invasiven Therapieoptionen dar. Fur die Behandlung symptomatischer Gefasmalformationen stehen mittlerweile zahlreiche minimalinvasive interventionelle Verfahren zur Verfugung. Slow-Flow-Malformationen konnen relativ komplikationsarm mittels perkutaner Sklerotherapie behandelt werden, die zu einem zeitversetzten entzundlichen Verschluss der Lasion fuhrt. Dysplastische Venen wie die Marginalvene konnen mittels endoluminaler Verfahren erfolgreich verodet werden. Die zumeist Katheter-gesteuerten Embolisationsverfahren mittels Flussigembolisaten, Plugs und Coils erlauben den Verschluss von Fast-Flow-Gefasmalformationen.
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