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Grippe et grossesse

2015 
Points essentiels La grippe est une infection virale respiratoire causee par les virus influenzae ( Orthomyxoviridae ), responsable d’epidemies annuelles hivernales par glissement antigenique, et de pandemies lors de l’emergence chez l’homme de nouvelles souches. La grippe saisonniere est plus frequente et plus severe chez la femme enceinte : risque accru de pneumopathies et d’hospitalisation (mais pas de surmortalite rapportee). La grippe pandemique est plus severe chez la femme enceinte : risque accru de pneumopathies, mortalite accrue. La vaccination antigrippale est fortement recommandee chez la femme enceinte, quel que soit le terme. En cas de contage avere dans l’entourage proche et en cas de symptomatologie grippale, un traitement precoce par oseltamivir (prophylactique ou curatif selon les cas) est recommande chez la femme enceinte, quel que soit le terme. Un syndrome grippal chez une femme enceinte necessite une evaluation medicale pour confirmer le diagnostic et ecarter une autre infection maternelle necessitant une prise en charge rapide : listeriose, chorio-amniotite, pyelonephrite, primo-infection virale par exemple.
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