Preço de medicamentos na América Latina: desafios para definição de preço de referência na região. Estudo de caso: Mercosul

Objetivo: Os objetivos deste trabalho foram identificar um metodo para comparar os precos dos medicamentos, utilizando estudo de caso com os paises do Mercosul e descrever os problemas na implementacao de uma plataforma regional para a comparacao dos precos dos medicamentosna America Latina. Metodo: Metodologia proposta por Anderson para identificar variaveis relevantes para a comparacao de precos de medicamentos em diferentes paises. (i) selecionar paises com parâmetros e caracteristicas de sistema de saude semelhantes; (ii) escolher uma amostrarepresentativa nao-tendenciosa de drogas; (iii) identificar um tipo especifico de preco; (iv) considerar as diferencas na producao de medicamentos e embalagens; (v) definir um tipo de indice de precos; e (vi) selecionar um tipo de conversao da moeda utilizado para comparar os precos. Resultado: Os diferentes processos representam diferentes custos operacionais a serem refletidas no custo da assistencia farmaceutica. Outra grande diferenca e a politica industrial na area de medicamentos que tambem refletem diferentes precos dos produtos farmaceuticos. De todos os pontos criticos que afetam o preco final do medicamento, a carga tributaria e um dos maiores fatores de impacto entre os paises avaliados. Conclusao: Ha diversidade nas politicas de financiamento e regulacao do acesso a medicamentos nos paises do Mercosul que fragilizam a tentativa de criacao de um bancode precos comum.(AU) Objectives: The objectives of this article are to identify a method for comparing drug prices, making case study with Mercosur countries and describe the problems in the implementation of a regional platform for comparison of drug prices in Latin America. Method: Methodology proposedby Anderson to identify relevant variables for comparison of drug prices in different country. (i) Selection of parameters and characteristics of countries with similar health care system, (ii) Election of a representative sample of drug non-biased, (iii) Identification of a specific type of price, (iv) Consideration of the differences in the drug production and packaging, (v) the definition of a type of price index, and (vi) Selecting a currency conversion rate used to compare prices. Results: The different processes represent different operational costs to be reflected in the cost of pharmaceutical care. Another big difference is the industrial policy in the area of drugs that also reflect different prices of pharmaceuticals. Of all the critical points that will affect the final price of the drug, the tax burden is one of the highest impact factors among the countries evaluated. Conclusion: Thereis diversity in funding policies and regulation of access to medicines in Mercosur countries that weaken the attempt to create a database of common prices.(AU)