[Pathophysiological characterization of metabolic syndrome in overweight, obese and type 2 diabetic Algerian subjects: interest of adipokines as dysmetabolic biomarkers].

L’expansion de la masse grasse corporelle (MGC) est correlee a un ensemble de troubles qui alterent l’homeostasie energetique et/ou hemodynamique. Cette constellation de desordres est mediee par l’insulinoresistance, les dyslipidemies et plus recemment par les adipokines. Objectif : Recherche d’associations entre les marqueurs du syndrome metabolique et les troubles de secretion de la leptine, de l’adiponectine et de la resistine durant les phases de surpoids, d’obesite et du diabete de type 2. Patients et methodes : 240 sujets adultes ont ete repartis en 4 groupes apparies selon l’âge, le sexe et la valeur de leur IMC ; en surpoids (SP), obeses (OB), diabetiques (DB) et temoins. Chez l’ensemble de sujets, nous avons recherche la presence d’un syndrome metabolique selon les criteres de la NCEP/ATPIII. L’insulinoresistance a ete evaluee par le modele Homa. Les parametres metaboliques ont ete determines sur automate Cobas®. Les adipokines (leptine, adiponectine, resistine) par methode immuno-enzymatique sur lecteur Elisa human - Biotek ELX 800. Resultats : Le flux de production des adipokines est influence majoritairement par la dynamique du tissu adipeux et l’etat d’insulinoresistance. L’accroissement de la MGC chez les sujets OB et SP est correle positivement a l’augmentation des taux seriques en leptine, alors que ceux de l’adiponectine sont diminues. La secretion de la resistine suit l’evolution de la leptine. Conclusion : Il ressort que les adipokines peuvent etre considerees comme des biomarqueurs dysmetaboliques pertinents dans le diagnostic du risque cardiovasculaire et predictif du DT2 chez les sujets en surpoids et obeses.