場面(10) 母乳分泌過多に悩むJさん

授乳中に強すぎる射乳反射が起き母乳が勢いよく出すぎるために，児はむせ込み，飲むことを嫌がっていると考えられる．J さんは，分泌が多いことを「贅沢な悩み」と周囲に言われるが，乳房の張りによる不快感でとても悩んでおり，児が飲まないことに苛立ちを覚えているかもしれない．高プロラクチン血症の既往はないので，現在の授乳方法に乳汁分泌を促進させてしまう原因があるのではないだろうか．授乳後に200 〜 300mL 搾乳することは，分泌過多を助長しているであろう．分泌過多により児が正しく吸啜できないと，うっ滞性乳腺炎や乳管閉塞などを引き起こすかもしれない．また，児の体重が思うように増えないことで，母親は分泌不足感に陥る可能性もある．乳房を児が飲みやすい状態に整えたり，あふれ出てしまう母乳分泌量を調節する方法を母親に情報提供していく．