P47 Comparaison de la capacité physique de patients coronariens obèses et de patients ayant un poids normal en rééducation cardiaque

2008 
Introduction Le but de cette etude etait de comparer la capacite physique de patients coronariens obeses (O) (IMC >  = 30 kg/m 2 ) et de patients coronariens de poids normal (N) (IMC 18 a 24,9 kg/m 2 ) admis dans un programme de reeducation cardiaque multidisciplinaire de 6 semaines. Patients et methodes 165 O (IMC moyen, 33,0 ± 3,0 kg/m 2 ) et 271 N (IMC moyen, 22,6 ± 1,9 kg/m 2 ) ont realises un programme d’exercice physique supervise, 5 jours par semaine pendant 6 semaines : âge (57 vs 57 ans), sex-ratio (32 vs 30 % femme) et type d’evenement coronariens similaires. Resultats A l’admission, le pic de VO 2 (test d’effort) etait inferieur chez les O / N (14 vs 16 ml/kg/min -p = 0,008), de meme que le seuil anaerobie (1,5 vs 1,7 min –p vs 355 m – p vs 35 kg main D et 32 vs 33 kg main G). En fin de programme on notait une amelioration de l’ensemble des patients. Cependant l’amelioration etait statistiquement inferieure chez les O / N : pic VO2 (22 % vs 32 % -p vs 32 % - p 2 etait plus bas chez les O/N (17 vs 21 ml/kg/min – p vs 3 min – p = 0,005) et la distance marche (395 vs 468 m -p vs 37 kg main D et 34 vs 35 kg main G). Conclusion Notre etude montre que les patients coronariens obeses ont une capacite physique plus basse par rapport aux patients ayant un poids normal. Un programme de 6 semaines de reentrainement physique permet une amelioration de la capacite physique de l’ensemble des patients. Cependant, l’amelioration est inferieure chez les obeses et leur capacite physique reste plus basse en fin de programme. Une prise charge multidisciplinaire intensive est necessaire chez les patients obeses.
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