Thyroid abnormalities in term infants with fungal sepsis

2016 
Objetivo: descrever as alteracoes tireoidianas em recem-nascidos de termo (RNT) que apresentaram sepse fungica durante internacao na UTI neonatal. Metodo: foram incluidos seis RNT que, durante as manifestacoes clinicas e laboratoriais de sepse, com culturas positivas para fungo, apresentaram alteracoes dos hormonios tireoidianos, denominadas sindrome do T3 baixo e sindrome do T3 e T4 baixo. Foram excluidos RNT que apresentaram alteracao hormonal por doenca, como RNT filhos de maes com doenca tireoidiana, asfixia perinatal e cirurgias de grande porte. Resultados: dos seis RNT com sepse fungica, cinco apresentavam cultura positiva para Candida albicans e um para C. tropicalis. A sindrome do T3 baixo foi observada em duas criancas (50%) e a do T3 e T4 baixo em dois RN (100%). As quatro criancas evoluiram com choque septico. Conclusao: a sepse fungica e cada vez mais frequente nos recem-nascidos internados em UTI neonatal. A insuficiencia tireoidiana pode vir a ser marcadora de gravidade da doenca, e a suplementacao hormonal pode ser necessaria.
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