Anatomie du footprint du biceps distal : une étude cadavérique à partir de 100 radius

Introduction Les ruptures du biceps distal constituent une pathologie frequente qui touche principalement l’homme entre 40 et 50 ans. A l’heure du developpement de techniques endoscopiques, la problematique de la reinsertion anatomique du biceps distal reste toujours d’actualite. Une reinsertion non anatomique expose a une perte de force en supination. L’objectif principal de cette etude etait de decrire l’anatomie du footprint du biceps distal sur la tuberosite radiale. Materiel et methode Les dimensions du footprint du biceps distal sur la tuberosite radiale ont ete analysees sur 100 radius secs. Les mesures ont ete realisees au moyen de Microscribe 3D (precision 0,127 mm). La surface d’insertion du biceps distal, assimilee a une ellipse, a ete calculee au moyen de 4 points delimitant le footprint en medial, lateral, crânial et caudal. Resultats Une etude de reproductibilite a permis de valider la methode de mesure avec obtention de coefficients de correlation intra-observateur et inter-observateur satisfaisants (respectivement = 0,75 et  = 0,70) Les dimensions moyennes du footprint etaient de 18 mm de long (7–24 ± 2) et 9 mm de large (4–15 ± 2). La surface du footprint etait evaluee en moyenne a 129 mm 2 (46–266 ± 37). Discussion et conclusion Cette etude a decrit les dimensions exactes de la surface d’insertion du biceps distal a partir de 100 radius. Les techniques de reinsertion par ancres ou vis du biceps distal ne permettent qu’une couverture partielle de la surface du footprint (de l’ordre de 50 mm 2 ) excluant par consequent toute possibilite de reinsertion anatomique. Ainsi, une technique de reinsertion trans-osseuse conventionnelle par 2 abords semble plus a meme de restaurer l’anatomie initiale non seulement en termes de topographie mais egalement en termes de surface du footprint.