Evaluation of left ventricular function in healthy subjects during exercise using three-dimensional echocardiography

目的：3次元（three-dimensional: 3D）心エコー法による運動時の左心機能評価の信頼性および実用性について，パルスドプラ法および断層エコー（two-dimensional: 2D）心エコー法と比較検討した．対象と方法：健常成人18例を対象に仰臥位自転車エルゴメーターによる多段階運動負荷試験を施行し，運動時の左心機能を3D心エコー法により評価した．3D法による運動中の一回拍出量係数（stroke volume index: SVI, stroke volume / body surface area），心係数（cardiac index: CI, cardiac output / body surface area）および左室駆出率（left ventricular ejection fraction: LVEF）をパルスドプラ法および2D法によるそれらと比較した．各方法によるSVI，LVEF，左室収縮および拡張末期容積の同一者間，他者間変動を検討した．結果：運動中のSVI，CIおよびLVEFの同一者間および他者間変動はパルスドプラ法および2D法に比し3D法で小であった．また，3D法によって求めたSVIおよびCIは，運動中，心拍数の上昇と共に最大運動時まで増大した．3D法では安静時および最大運動時のdyssynchronyの評価が可能であった．結論：運動中の左心機能評価として3D心エコー法は実用的と考えられた．