Intérêt des champs à anneau en chirurgie abdominale

L'etude prospective a evalue l'efficacite des champs a anneau pour la protection parietale en chirurgie abdominale. 149 patients sont entres dans l'etude de novembre 1991 a novembre 1992. Les patients etaient classes en trois groupes selon le risque contaminant pour la paroi: - groupe I (chirurgie propre), - groupe II (chirurgie contaminee), - groupe III (chirurgie sale). Nous avons observe 8,2% d'infections parietales chez les patients ayant eu un champ a anneau et 23,7% chez les autres (p: 0,01). En urgence, le pourcentage d'infections a ete de 22,2% contre 14,16% en programme regle. En fonction du risque contaminant de l'intervention pour la paroi, le taux d'infections parietales a ete de 9,37%, 14,6% et 42,9% respectivement dans les groupes I, II et lll. Les pourcentages d'infections parietales dans les differents groupes avec ou sans champ a anneau ont ete: - dans le groupe I: 0% d'infection contre 20%, - dans le groupe II: 10% contre 18,9%, dans le groupe 111: 17% contre 62,5%. Dans ce travail, l'effet protecteur vis-a-vis des infections parietales des champs a anneau a ete statistiquement significatif. Les champs ont donc leur place dans la prevention des infections de paroi pot-operatoire