Study of the carotid artery bifurcation using a helical scanner

Le scanner a acquisition helicoidale est une technologie nouvelle permettant l'exploration rapide d'un grand volume pendant le pic de rehaussement intravasculaire du produit de contraste. Ses applications sont multiples en pathologie vasculaire en raison des possibilites de reconstructions tridimensionnelles (3D) aboutissant a des images de type angiographique. La realisation de cet examen pour l'etude des bifurcations carotidiennes necessite le choix de multiples parametres d'acquisition (epaisseur de coupe, vitesse de deplacement de la table, duree d'acquisition), d'injection (dose de produit de contraste, debit d'injection, delai) et de reconstruction (increment, champ de vue). Le traitement de l'image par informatique est ensuite realise sur une console de traitement independante. Dans l'etude des stenoses carotidiennes, le scanner helicoidal permet une evaluation precise du degre de stenose. Le facteur limitant essentiel concerne les plaques calcifiees volumineuses genant l'interpretation des images sur les reconstructions 3D. D'autre part, le temps de reconstruction est encore long, les siphons carotidiens ne peuvent etre etudies avec precision et enfin, l'etude du polygone de willis ne peut etre realisee dans le meme temps.