Prevalencia del dolor neuropático (DN), según DN4, en atención primaria

2012 
Resumen Introduccion El medico de atencion primaria suele ser el primero en atender a pacientes con dolor neuropatico. Se pretende evaluar la prevalencia del dolor neuropatico, su manejo terapeutico y la caracterizacion clinica de estos pacientes. Material y metodos Estudio epidemiologico, observacional y transversal realizado en centros de atencion primaria de Espana. Registro de los primeros 25 pacientes ≥ 18 anos con dolor de cualquier tipo (total 16.115) e inclusion de los 5 primeros con alto componente neuropatico identificados mediante DN4 y confirmados clinicamente (3.836 evaluables). Se valoro la intensidad e impacto del dolor sobre las actividades diarias y la satisfaccion con el tratamiento. Resultados El 45,7% de los pacientes presentaron dolor neuropatico segun DN4. La edad media era 59 anos y un 60% eran mujeres. Los pacientes utilizaban una media global de 2,4 farmacos los 3 meses previos al estudio, principalmente antiinflamatorios no esteroideos (AINE) (53%) y analgesicos no opioides (51%). Las puntuaciones de la intensidad del dolor e interferencia sobre las actividades diarias fueron ambas 6,2. La opinion general del SATMED-Q fue 47,3/100 que esta 1,4 puntos por debajo de la obtenida por la poblacion general espanola. Conclusiones El dolor neuropatico, segun cuestionario DN4, es muy prevalente en los centros de atencion primaria espanoles. El manejo de estos pacientes con AINE y analgesicos no opioides no es adecuado, ya que no estan recomendados para este tipo de dolor, y aun siendo tratados con mas de 2 farmacos, los pacientes continuan presentando un dolor moderado con interferencia sobre sus actividades.
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