Résurgence des traumatismes chez le sujet âgé, impact sur un processus démentiel et traitement : étude en institution auprès de sujets atteints de la maladie d'Alzheimer

Contexte – Cette recherche analyse les liens entre la pathologie dementielle de type maladie d’Alzheimer (MA) et le Trouble Stress Post Traumatique (TSPT) et verifie si un traitement du TSPT chez les sujets souffrant de MA peut ameliorer l’efficience de la memoire episodique, des fonctions cognitives globales et de la qualite de vie des patients. Methode – Apres avoir passe en revue la litterature sur les liens existants entre TSPT et pathologies de type MA, nous proposons l’hypothese que la detection et le traitement d’un TSPT chez les sujets souffrant de MA pourrait ameliorer la memoire episodique verbale et la memoire autobiographique episodique avec des effets positifs sur l’evolution de la pathologie dementielle. Nous presentons une recherche longitudinale, analysant les donnees recueillies aupres de 20 sujets cibles (TSPT et MA) et de 20 sujets temoins (MA sans TSPT). Durant trois sessions successives (T0, T1 et T2) separees par des intervalles de six mois, les differentes composantes de la memoire episodique ont ete suivies a l’aide de tests specifiques. L’evolution d’une MA a ete verifiee avec le Mini-Mental State Examination (MMSE). Pour le groupe cible, la presence du TSPT et la qualite de vie ont ete testees et un traitement du TSPT a eu lieu entre T0 et T1.Resultats – La litterature scientifique souligne des similitudes entre le TSPT et la MA, avec un role cle de la memoire episodique. Nos resultats confirment que le traitement d’un TSPT chez les sujets souffrant de MA ameliore significativement tous les indicateurs testes : rappel et reconnaissance de mots, rappel immediat et differe, rappel d’evenements de vie, fonctionnement cognitif global et qualite de vie.Discussion/Conclusion – Des donnees solides existent en faveur de la proposition d’une detection systematique et d’un traitement du TSPT chez les patients avec MA. Cette recherche suggere une voie prometteuse pour les soins de patients atteints de MA et souffrant d’un traumatisme psychique non resolu.