Descriptive study of patients with COPD assisted in internal medicine of the Hospital Pasteur of Montevideo: demographic characteristics and comorbidities

Introduccion: La EPOC es una enfermedad de alta prevalencia, base inflamatoria y compromiso sistemico, asociada a multiples comorbilidades que afectan sinergicamente la calidad de vida y pronostico de los pacientes. Objetivo: Describir las principales caracteristicas demograficas de una poblacion de pacientes con EPOC. Valorar las comorbilidades mas frecuentes y su relacion con la enfermedad. Materiales y metodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal desde el 1° de octubre de 2015 al 31 de diciembre de 2016. Criterios de inclusion: ambos sexos, mayores de 40 anos, clinica y factores de riesgo compatibles o diagnostico previo de EPOC. Criterios de exclusion: deterioro cognitivo moderado-severo, pacientes postrados, embarazadas, tuberculosis pulmonar activa, enfermedades neuromusculares. Muestreo realizado por conveniencia. Resultados: 61 pacientes captados, se confirmo EPOC por espirometria en 42. Edad media 63 anos (± 11) y predomino en el sexo masculino (24, 57.1 %). La mayoria tenia bajo nivel de instruccion (primaria incompleta en 15 pacientes, 35.7%). El tabaquismo se constato en el 100% como factor de riesgo, alcoholismo en 14 pacientes (33.3%) y obesidad en 10 (23.8%), con un IMC maximo de 41 y una media de 25.79 ± 6.83 Kg/m2. De las comorbilidades indagadas, la HTA es la mas frecuente, le siguen las enfermedades respiratorias asociadas (asma, intersticiopatias y SAHOS) en 6 pacientes, 14,3%. Otras comorbilidades como dislipemia (8 pacientes, 19%), diabetes mellitus (6 pacientes, 14.3%), cardiopatia isquemica (4 pacientes, 9.5%), CBP (3 pacientes, 7.1%), infeccion por VIH (2 pacientes, 4.8%) y enfermedad renal cronica (1 paciente, 2.4%) fueron tambien analizadas. Conclusiones: La edad media y el sexo coinciden con los datos internacionales. Predomino el nivel de instruccion bajo y medio, lo que tiene implicancias en la comprension de la enfermedad y las comorbilidades. El principal factor de riesgo para el desarrollo de la enfermedad es el tabaquismo. El 100% de los pacientes tenian comorbilidades. La HTA y el alcoholismo son las mas frecuentes. Existe una relacion significativa entre EPOC y la presencia de alteraciones endocrino-metabolicas como obesidad, dislipemia y diabetes. La presencia de otras enfermedades respiratorias constituyen un desafio diagnostico. La relacion con CBP es siempre estrecha por compartir el tabaquismo como agente etiologico. El numero y tipo de comorbilidades se relaciona con el pronostico vital a corto plazo cuando los pacientes son hospitalizados, en una exacerbacion de la EPOC.