609 Les hémangiomes capillaires orbito-palpébraux : à propos de 19 cas

2009 
Introduction Les hemangiomes capillaires orbito-palpebraux sont des malformations vasculaires frequentes chez l’enfant. Malgre la possibilite d’involution spontanee frequente avant l’âge de 7 ans, cette localisation orbito-palpebrale peut necessiter un traitement urgent si l’atteinte visuelle est menace par une amblyopie de privation. Materiels et Methodes Nous proposons une etude retrospective portant sur 19 cas d’hemangiomes capillaires. Nous presentons les caracteristiques cliniques de noter serie ainsi que notre conduite therapeutique et nos resultats. Dans noter serie, la conduite therapeutique se resume a une abstention si l’hemangiome est de petite taille sans ptosis, une corticotherapie locale sous forme d’infiltrations peri-lesionnelles et une corticotherapie generale dans les formes etendues et en cas d’extension orbitaire. Le traitement chirurgical est fait de premiere intention ou apres un echec des corticoides Discussion Les hemangiomes immatures ne sont pas rares chez l’enfant. Leur diagnostic est generalement facile. Sur le plan therapeutique en l’absence de complication, une surveillance oculaire est la plus adaptee. En cas d’absence d’involution, l’augmentation de la taille ou en cas de risque d’amblyopie, un traitement s’impose. Les moyens therapeutiques sont essentiellement la chirurgie et la corticotherapie locale ou generale. Conclusion Les hemangiomes orbito-palpebraux du nouveau ne et de l’enfant ne sont pas rares. En l’absence de complications l’abstention therapeutique avec surveillance est l’attitude la plus adoptee.
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