La radiothérapie adjuvante après prostatectomie radicale. À propos d'une série lyonnaise de 73 patients

Resume But de l'etude Evaluer par une analyse descriptive le role de la radiotherapie adjuvante apres prostatectomie radicale (PR). Materiel et methodes De 1986 a 1993, 73 patients ont ete inclus dans l'etude. Âge median: 64,5 ans; score Cleason ≥ 7: 36; T1: 22, T2: 40, T3: 11. Sur la piece operatoire, le stade etait pT2: 5 (apex envahi), pT3: 67, pT4: 1, pN 1-2: 8. La radiotherapie a ete realisee apres un delai moyen de 112 jours. Volume cible: loge prostatique. Technique a quatre champs de photons X de 18 MV. Dose de 50 Gy/20 seances/5 semaines. Une hormonotherapie n'a ete prescrite que pour une breve duree chez cinq patients. Resultats Suivi median 46 mois. Un echec local sur l'anastomose rattrape par resection endo-urethrale. Trois disseminations metastatiques. Sur 72 patients avec un PSA Conclusion La radiotherapie adjuvante de principe pour les adenocarcinomes de prostate pT3 apres PR assure un bon controle local avec une tres faible morbidite.