[Ureteral replacement with non-modelled isoperistaltic ileoplasty].

Buts : Etudier a partir d'une serie retrospective de 18 patients, la morbidite et l'efficacite de l'uretero-ileoplastie a long terme. Materiels et Methodes : 12 hommes et 6 femmes avec un âge moyen de 50 ans ont eu une uretero-ileoplastie. Le remplacement a ete unilateral chez 15 patients et bilateral chez 3 patients. Au total 21 unites reno-ureterales ont ete reparees par cette technique. Dans 16 unites reno-ureterales le remplacement a concerne l'uretere ilio-pelvien, dans un cas l'uretere lombo-iliaque et dans 4 cas tout l'uretere a ete remplace. Les lesions ureterales les plus frequentes etaient les stenoses secondaires a une ureteroscopie ou a une ureterolithotomie (40 %). Tous les patients avaient une fonction renale normale sauf une patiente dont la creatininemie etait a 224μmol/l. Resultats: Avec un recul moyen de 25 mois (3 et 64 mois) toutes les uretero-ileoplasties etaient permeables sans morbidite majeure. Seule la patiente qui avait une insuffisance renale preoperatoire a developpe une acidose hyperchloremique et aggrave sa fonction renale. Conclusion: En l'absence d'insuffisance renale, l'ureteroileoplastie est une intervention peu morbide qui permet de bons resultats a moyen terme.