Risque zoonotique : prévalence et déterminants de l’infection par Coxiella burnetii, agent de la fièvre Q, chez l’adulte dans le Grand-Ouest de la France

Introduction La fievre Q, zoonose causee par Coxiella burnetii , est endemique dans les troupeaux bovins du Grand-Ouest de la France. Pourtant, aucune etude n’a jusqu’alors evalue le risque d’infection chez l’Homme dans de telles zones a forte activite d’elevage en France. L’objectif de cette etude a ete d’estimer la prevalence des humains porteurs d’anticorps anti- Coxiella burnetii dans trois populations (population generale, eleveurs et veterinaires) dans le Grand-Ouest de la France, et de quantifier l’impact des facteurs de risque de seropositivite. Materiels et methodes Une etude transversale a ete menee dans deux departements au cours de l’hiver 2017-2018. Pres de 600 echantillons de sang ont ete collectes parmi des donneurs de sang (recrutes selon la methode des quotas pour l’âge, le sexe, et le lieu de residence), des eleveurs de bovins et des veterinaires praticiens ruraux sur la base du volontariat. Les anticorps anti- Coxiella burnetii de type IgM et IgG de phases I et II ont ete detectes dans les serums humains par la methode de reference d’immunofluorescence indirecte. Un questionnaire renseignant des caracteristiques sociodemographiques, des facteurs d’exposition professionnelle et extra-professionnelle, des antecedents de fievre Q, et des facteurs de risque de complication a ete rempli par chaque participant. En parallele, dans les deux departements, le statut vis-a-vis de l’infection par Coxiella burnetii de chaque troupeau bovin a ete determine par Elisa applique a des echantillons de sang (troupeaux allaitant) et de lait (troupeaux laitiers). La seroprevalence de l’infection par Coxiella burnetii a ete estimee dans les trois populations humaines separement. Pour chaque population, l’effet des facteurs de risque potentiels de seropositivite a ete quantifie par modele lineaire generalise. Pour determiner si le risque de seropositivite etait lie a la proximite de troupeaux bovins infectes, la correlation spatiale entre les seroprevalences dans les populations humaines et celle chez les troupeaux bovins a ete estimee. Resultats Une analyse preliminaire montre que les seroprevalences chez les eleveurs et les veterinaires semblent plus elevees que celle dans la population generale. Les analyses sur donnees completes sont en cours pour repondre aux objectifs de l’etude. Elles seront finalisees en mai 2018. Conclusion A travers l’exemple de la fievre Q, cette etude originale a permis d’evaluer le niveau de risque zoonotique a l’interface homme-animal-environnement et d’identifier des pratiques a risque, dans une zone a forte activite d’elevage en France. Dans un contexte d’emergence et de reemergence des agents zoonotiques, il apparait important de produire de telles connaissances permettant d’ameliorer la gestion de ce risque.