The Novel Oxidative Stress Biomarker In Sepsis; Dynamic Thiol-Disulfide Homeostasis.

Amac: Dinamik Tiyol-Disulfir Homeostazisi (TDH) vucudun antioksidan etkili savunma mekanizmalarini surdurmesi icin esastir. Bu gozlemsel, prospektif, vaka kontrol calismasinda eriskin hastalarda serum dinamik TDH ile sepsis arasindaki iliskiyi arastirmayi amacladik. Yontem: Sepsis tanisi ile alan 44 hasta, yas ve cinsiyet uyumlu 44 saglikli kontrol ile karsilastirildi. Hastalar yogun bakim unitesi yatisindan sonraki 28. gunde sag-kalan ve hayatini kaybedenler olarak 2 gruba ayrildi. TDH parametreleri yeni, otomatik ve spektrofotometrik bir yontem kullanilarak olculdu ve sonuclar istatistiksel olarak karsilastirildi. Bulgular: Sepsisli hastalarda, nativ tiyol, total tiyol ve disulfit seviyeleri ve disulfit / toplam tiyol orani kontrol grubuna gore anlamli derecede dusuk olarak bulunurken (p <0.01, p <0.01, p <0.01, p = 0.48 sirasi ile), disulfit / nativ tiyol ve nativ tiyol / toplam tiyol oranlari daha yuksek idi (p = 0,75 ve p = 0,47 sirasi ile). Baslangic TDH parametreleri sag-kalan ve hayatini kaybeden hastalar arasindaki benzer bulundu. Ancak sag kalan ve ex olan hastalarin 3 ve 7. gunde tekrarlanan TDH olcumleri  (nativ ve toplam tiyol seviyeleri) arasinda anlamli farklar bulundu (p <0.05). SOFA skoru ile nativ tiyol ve total tiyol seviyeleri ve nativ tiyol / total tiyol orani arasinda da anlamli negatif korelasyon gozlendi (r = -0,388, p = 0,01, r = -0,352, p = 0,02 ve r = -0,320, p = 0,04). Sonuc: Bu calisma, eriskin sepsis hastalarinda dinamik TDH'deki bozulmanin negatif sonuclara iliskili olabilecegini gostermistir. Tiyol-disulfir homeostazisinin sepsis patogenezindeki rolunu tanimlamak icin ileri calismalara ihtiyac vardir.