SEGUIMIENTO TELEMÁTICO DE COVID-19: EXPERIENCIA DE UN HOSPITAL TERCIARIO◊

2020 
Resumen Introduccion: El seguimiento telefonico es una posible alternativa para la atencion medica de ninos con COVID-19. Nuestro objetivo es describir la experiencia del seguimiento telematico realizado en un hospital terciario. Pacientes y Metodos: Estudio descriptivo retrospectivo de los ninos con diagnostico confirmado o probable de COVID-19 atendidos en la consulta de seguimiento del Hospital La Paz entre marzo y junio de 2020. Se realizaron llamadas cada 48 horas hasta desaparecer los sintomas y posteriormente semanales hasta estar 14 dias asintomaticos. Resultados: Se incluyeron 72 ninos con mediana de edad de 83,5 meses [RIC=16,3-157,5]. 46 eran varones (63,9%) y 14 tenian comorbilidades (19,4%). 32 pacientes (44,4%) habian requerido ingreso hospitalario. Se confirmo diagnostico de COVID-19 en 33 ninos por PCR y en 7 por serologia. De los confirmados por PCR seroconvirtieron el 67,7%. Se demostraron otras etiologias en 7 pacientes (5 Mycoplasma pneumoniae, 1 parvovirus y 1 CMV). La mediana de duracion de sintomas fue 25,5 dias [RIC=13,8-37], con mediana de tiempo de seguimiento de 28 dias [RIC=21-39]. Se realizo una mediana de 6 llamadas [RIC=4-8] por nino. 19 pacientes (26,4%) refirieron empeoramiento en el seguimiento, precisando 14 (19,4%) ser reevaluados en urgencias. Un nino necesito reingresar siendo la evolucion favorable. Conclusiones: Ante sospecha de COVID-19 es recomendable el seguimiento medico por la prolongada duracion de sintomas y el riesgo de empeoramiento. Las consultas telefonicas son utiles y seguras para el seguimiento de casos leves y pacientes hospitalizados tras el alta, permitiendo reducir controles presenciales y el consumo de otros recursos.
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