Prise en charge des pathologies réanimatoires et chirurgicales au cours des futures missions d’exploration spatiale

La prise en charge des pathologies medicochirurgicales severes au cours des futures missions d’exploration spatiale constituera un veritable defi. En raison d’innombrables contraintes, toutes les pathologies ne pourront pas acceder a une prise en charge et le systeme medical devra se focaliser sur les plus frequentes et les plus severes. L’objectif de cette etude est de proposer des recommandations afin d’optimiser le kit medical embarque tout en reduisant le risque vital associe a de telles missions. Par une recherche bibliographique en medecine spatiale et milieux analogues, une liste exhaustive de pathologies attendues a ete etablie. Leur incidence par mission et leur mortalite moyenne ont ete estimees. En croisant ces donnees avec differentes options de systemes medicaux, il devient possible de mettre en balance la complexite du kit medical et le risque vital accepte et de determiner quelles seraient les techniques therapeutiques les plus essentielles. D’apres l’analyse, les pathologies associees au risque vital le plus significatif sont en premier lieu les etats septiques graves et les pathologies traumatiques severes. Au-dela des traitements les plus simples (perfusions, antibiotiques, oxygenotherapie...), il apparait fondamental de disposer de la capacite d’administrer des derives ou des substituts sanguins et de realiser des actes chirurgicaux. Les resultats permettent egalement d’exclure certaines pathologies severes mais estimees exceptionnelles.