L’alliance thérapeutique est associée à l’adhésion au traitement chez les enfants atteints d’arthrite juvénile idiopathique

Resumen Objectifs : l’alliance therapeutique (AT) se definit comme l’engagement mutuel entre le soignant et le patient au cours du processus therapeutique. L’adhesion therapeutique est un enjeu majeur dans la prise en charge de l’arthrite juvenile idiopathique (AJI) et repose sur la forte capacite de l’enfant a suivre les traitements. Cette etude avait pour objectif d’evaluer l’association entre l’AT et l’adhesion therapeutique chez des patients atteints d’AJI. Methodes : etude observationnelle, transversale, multicentrique. Des enfants atteints d’AJI, âges de 8 a 16 ans ont ete inclus. Les enfants, leurs parents et les medecins ont complete le Helping Alliance Questionnaire (HAq-CP) pour mesurer l’AT. L’observance aux traitements a ete mesuree a l’aide du Child/Parent Adherence Report Questionnaire (CARQ & PARQ). Les donnees demographiques, les caracteristiques de la maladie, les traitements en cours et l’environnement social ont ete recueillis. La relation univariee entre l’AT et l’adhesion a ete mesuree a l’aide du coefficient de correlation de Pearson. L’analyse multivariee a utilise un modele de regression lineaire multiple. Resultats : 119 patients ont ete inclus : 68,9 % de filles, l’âge moyen (ET) etait de 12,4 (2,9) ans, avec une duree de la maladie de 73,1 (48,2) mois. L’AJI etait en remission (52 %), de faible activite (32 %) et active (16 %). Les scores de l’AT etaient eleves ( > 80/100) chez les enfants, les parents et les medecins. Le HAQ-CP a montre une forte correlation avec le CARQ (r = 0,31 ; p Conclusion : l’AT exerce une forte influence sur l’adhesion therapeutique et pourrait jouer un role majeur dans l’efficacite du traitement.