La pyélonéphrite emphysémateuse: à propos de trois cas

Resume La pyelonephrite emphysemateuse est une infection rare pouvant mettre en jeu le pronostic vital. Elle est caracterisee par la production de gaz dans le parenchyme renal et dans l'espace perirenal et atteint essentiellement les sujets diabetiques. Les auteurs en rapportent trois observations et insistent sur l'apport de l'imagerie dans le diagnostic et surtout le bilan d'extension de la pyelonephrite emphysemateuse et rappellent, a travers une observation exceptionnelle revelee par une hematemese de grande abondance, les voies de passage des processus pathologiques entre le retroperitoine et le mediastin. Le pronostic de la pyelonephrite emphysemateuse depend du terrain et de la precocite d'un traitement combine medicochirurgical. La radiologie interventionnelle est une alternative seduisante particulierement indiquee chez les sujets inoperables et en cas de rein unique.