Strukturelle Veränderungen des druck- und volumenüberlasteten Herzens

Auf eine anhaltende Erhohung der Druck- und Volumenarbeit reagiert der Herzmuskel mit einer Vermehrung seiner funktionierenden Muskelmasse. Dieses geschieht zunachst durch eine Hypertrophie, d.h. durch eine Vergroserung der einzelnen Herzmuskekellen, die wir je nach Ursache als Druckhypertrophie oder Volumenhypertrophie des Herzens bezeichnen. Eine Herzhypertrophie geht mit einer Polyploidisierung und einer numerischen Vermehrung der Kerne der Herzmuskelzellen einher. Wenn die Zahl der Herzmuskelzellen selbst zunimmt, dann entwickelt sich eine Hyperplasie des Herzmuskels. Mit zunehmendem Alter kommt es auch ohne eine besondere Druckoder Volumenuberlastung des Herzens zu einer Herzhypertrophie, die jedoch vergleichsweise gering ist, und die wir als „tardive Herzhypertrophie” bezeichnet haben (s. Kap. 2).