A review of the status of magnesium and related minerals in the sudden infant death syndrome (SIDS).

Le syndrome de mort subite inexpliquee du nourrisson (MSIN) correspond a la mort subite d'un nourrisson de moins d'un an qui demeure inexpliquee apres une etude approfondie y compris autopsique. En depit de reductions recentes du taux de MSIN attribuees a la regle de faire dormir le bebe sur le dos, la MSIN demeure la cause la plus commune de mortalite infantile de 1 mois a 1 an dans les pays developpes. Cette revue concerne l'etat actuel des connaissances vis-a-vis de l'hypothese de 1972 selon laquelle une deficience magnesique capable de declancher une mort subite chez divers jeunes mammiferes serait la cause majeure de la MSIN. De nombreux chercheurs ont compare la concentration du magnesium et d'autres mineraux dans les tissus mous et l'os de nourrissons morts soit de MSIN soit de causes connues comme par exemple un traumatisme. En raison des echanges rapides des mineraux au stade initial du developpement, MSIN et temoins doivent etre regroupes selon l'âge gestationnel et postnatal. Pres de 95% des MSIN s'observent a l'âge de 1 a 6 mois avec un pic d'incidence de 2 a 4 mois lorsque le magnesium du vitre est eleve. Il n'y a que peu de changement dans le magnesium du vitre relativement inerte en depit de larges modifications dans l'apport alimentaire de magnesium. Toutes les valeurs chutent a des taux faibles et disperses. Avec l'ossification de l'os, le magnesium augmente rapidement dans le cartilage foetal. Precocement dans la deficience magnesique le magnesium hepatique peut augmenter ou demeurer inchange mais il ne s'accroit pas dans la surcharge magnesique. L'accumulation du Pb est accrue par la deficience magnesique. Chez les nourrissons exposes a une pollution saturnine, les taux eleves de plomb sont plus eleves chez les nourrissons morts de MSIN que ceux non-MSIN. Il existe une liaison entre eau douce pauvre en Mg et Ca et riche en Na et taux eleves de MSIN, qu'on a pu attribue au taux faible du magnesium. Ainsi l'hypothese de 1972 sur la MSIN n'est ni infirmee ni confirmee.