Esofagitis Eosinofílica: Una entidad emergente

2009 
La esofagitis eosinofilica (EE) es una enfermedad primaria del esofago, previamente confundida con el reflujo gastroesofagico (RGE), cuyo conocimiento se ha desarrollado principalmente en la ultima decada. Se define como la presencia de sintomas de disfuncion esofagica (principalmente disfagia e impactacion alimentaria), asociados a por lo menos una biopsia esofagica con mas de 15 eosinofilos por campo de mayor aumento (CMA), y la exclusion de RGE. Su prevalencia va en aumento y afecta principalmente a ninos y hombres jovenes de raza blanca con historia previa de atopia. La EE seria causada por una reaccion alergica a ciertos alimentos y/o aeroalergenos mediada por citoquinas y con cambios geneticos involucrados. La presentacion clinica varia con la edad siendo la disfagia el sintoma mas frecuente en todos los grupos etarios. El diagnostico es clinico, endoscopico y anatomopatologico. Se requiere de una endoscopia digestiva alta (EDA) para evaluar hallazgos caracteristicos y tomar biopsias para el estudio histologico. Los tratamientos actuales incluyen medidas dieteticas basadas en la eliminacion de la exposicion de alergenos alimentarios y uso de corticoesteroides topicos. El objetivo de esta revision es analizar el estado actual de la definicion de EE, historia, epidemiologia, fisiopatologia, diagnostico y principalmente ayudara mejorar su sospecha diagnostica y manejo.
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