Appareil et procede regulant la delivrance au coeur de signaux non excitateurs modulant la contractilite cardiaque

L'invention porte sur un procede et un dispositif regulant la delivrance au coeur de signaux modulant la contractilite cardiaque. Ledit procede consiste: a appliquer des electrodes au coeur; a detecter l'activite electrique d'une premiere chambre cardiaque et au moins d'une deuxieme pour apprehender les phenomenes apparaissant dans un battement; et a appliquer un signal modulant la contractilite cardiaque au coeur ou autour de la premiere chambre cardiaque suite a la detection d'un phenomene a l'interieur du creneau d'une fenetre d'alerte. L'application dudit signal est arretee suite a la detection d'un ou plusieurs phenomenes inhibiteurs apparaissant dans certains creneaux precis du battement en cours. Le procede permet egalement de ne pas tenir compte des phenomenes associes a des signaux d'artefacts attendus apparaissant dans certains creneaux, afin d'ameliorer l'efficacite de la therapie. Les signaux d'artefacts peuvent etre associes a la stimulation d'une chambre cardiaque ou aux artefacts electriques lointains detectes dus a l'activation intrinseque de la chambre. La position des differents creneaux et le signal de contractilite peuvent se calculer battement apres battement en utilisant plusieurs valeurs de consigne de parametres stockees dans le dispositif, et la position des phenomenes detectes a chaque battement. L'invention porte egalement sur un procede de determination et de fixation des valeurs de consigne au cours d'une session d'essai.