Perfil de pacientes diabéticos tipo 1: insulinoterapia e automonitorização

Estudo realizado em Londrina - PR, com coorte local de pacientes do Estudo Brasileiro de Incidencia de Diabetes Mellitus do tipo 1 (EBID). OBJETIVOS: Conhecer o tratamento insulinico e o esquema de automonitorizacao glicemica utilizado por estes diabeticos; verificar o conhecimento quanto ao que consideram otimizacao destes parâmetros e limitacoes de uso.METODO: Realizou-se aplicacao de um inquerito com questoes objetivas em 63 pacientes da coorte.RESULTADOS: A media de idade foi de 13 anos, sem predominância de genero. Constatou-se que a maioria dos diabeticos 79,36% (n=50) realizava, no minimo, duas aplicacoes diarias de insulina. Todos utilizavam insulina NPH em uma (n=13) ou duas (n=50) doses. O uso de insulina regular, em esquemas variaveis, estava associado ao de NPH em 41,27% (n=26) pacientes. O tipo de insulina mais utilizada foi a humana 53,97% (n=34). Dos pacientes que nao faziam uso de insulina humana, 44,83% (n=13) consideravam-na de alto custo. Entretanto, 95,24% (n=60) fariam uso dela se fosse distribuida pelo Sistema Unico de Saude. Quanto a monitorizacao, 63,40% (n=40) realizavam testes ate sete vezes semanais, 20,63% (n=13) de 15 a 21 e somente um paciente de 29 a 35 testes. O alto custo foi o motivo de 48,21% (n=27) para a nao realizacao dos testes; 58,73% (n=37) os fariam no sangue e 33,33% (n=21) no sangue e na urina, caso ganhassem as tiras reagentes.CONCLUSAO: Nesta coorte, embora ja se adote a insulina humana como de uso preferencial, o esquema insulinico ainda e tradicional e a monitorizacao fica muito aquem do ideal.