Adenosin und Methylxanthine im Zentralnervensystem - zur Bedeutung für Psychiatrie und Neurologie

In the last 15 years the central effects of adenosine and its importance for neurology and psychiatry have increasingly become an object of investigation. Physiology and metabolism of adenosine have been examined by different research groups. The effects of adenosine in the central nervous system and the various mechanisms of these effects have been described by electrophysiologic methods. The inhibition of the release of several neurotransmitters through adenosine has already been described 10 years ago. In this review studies on binding sites for adenosine receptor ligands are discussed thoroughly. The properties and the highly specific distribution of the distinct receptor subtypes are described. For the functioning of the adenosinergic system the different interactions with other centrally active substances such as benzodiazepines, barbiturates, neuroleptics, anti-depressants, opiates, alcohol and carbamazepine have turned out to be of interest. The results of neuropsychiatric investigations on methylxanthines, which are antagonists at the adenosine receptor, are widely considered. Finally the discussion on the importance of the adenosinergic system in different neurological and psychiatric diseases is summed up. The particular significance of adenosine in the modulation of dopaminergic functions is emphasised. In den vergangenen 15 Jahren sind die zentralen Wirkungen des Adenosins und die Bedeutung dieser Substanz fur die Nervenheilkunde in zunehmendem Mase Gegenstand der Forschung geworden: Die Physiologie und der Stoffwechsel des Adenosins wurden von verschiedenen Arbeitsgruppen ausfuhrlich untersucht. Die Wirkungen des Adenosins im Zentralnervensystem und die verschiedenen .Mechanismen dieser Wirkung wurden vor allem durch elektrophysiologische Methoden dargestellt. Als wichtiges Phanomen konnte schon vor 10 Jahren die Hemmung der Abgabe verschiedener Neurotransmitter durch Adenosin beschrieben werden. In der vorliegenden Ubersichtsarbeit wird auch auf Untersuchungen uber Bindungsstellen fur Adenosinrezeptorliganden eingegangen. Die unterschiedlichen bisher abgrenzbaren Rezeptor-Subtypen werden in ihren Eigenschaften und ihrer teilweise hochspezifischen Lokalisierung beschrieben. Fur die Funktion des adenosinergen Systems sind auch die zahlreichen Wechselwirkungen mit anderen zentralwirksamen Substanzen, wie Benzodiazepinen, Barbituraten, Neuroleptika, Antidepressiva, Opiaten, Alkohol und Carbamazepin von Bedeutung. Breiten Raum erhalten die Ergebnisse von neuropsychiatrischen Untersuchungen uber die antagonistisch am Adenosinrezeptor wirkenden Methylxanthine. Abschliesend wird die Diskussion uber die Bedeutung des adenosinergen Systems bei einzelnen neurologischen sowie psychiatrischen Storungen zusammengefast. Die besondere Bedeutung des Adenosins bei der Modulation dopaminerger Funktionen wird dabei hervorgehoben.