La formation continue en chirurgie : de la théorie à la pratique

Resume Introduction La formation medicale continue est une notion ancienne qui avait pour but de faire suite a la formation initiale developpee au sein des universites en France et d’assurer l’acquisition des nouvelles connaissances medicales chez les professionnels de sante. Materiel et methodes Il s’agit d’une etude retrospective dont l’objectif principal est d’analyser l’etat des lieux de la formation continue dans les disciplines chirurgicale. Nous avons mene une etude qualitative retrospective sur les sites LexisNexis® et Legifrance® pour les textes juridiques jusqu’au 1er decembre 2018 ; la bibliographie a ete realisee a partir de Web of Science. Resultats La formation continue revet en France un caractere legislatif obligatoire ; actuellement, deux possibilites s’offrent au chirurgien pour valider cette formation continue : soit passer par un organisme agree de developpement professionnel continu controle par l’Agence nationale de developpement professionnel continu (ANDPC), soit effectuer une demarche d’accreditation par l’intermediaire d’un Organisme d’accreditation (il en existe dans chaque specialite chirurgicale) controle par la Haute autorite de sante qui donne automatiquement sur le plan legislatif l’equivalence d’une demarche de developpement professionnel continu. Discussion Les processus de formation continue restent complexes dans leur forme ; par ailleurs, ils pourraient etre modifies dans le futur par l’intermediaire d’une nouvelle demarche dite de certification. Les methodes de formation continue chirurgicale qu’il s’agisse du developpement professionnel continu ou de l’accreditation ont aussi pour but de faire diminuer la notion de risque pour le patient et s’integrent dans une demarche plus large qui vise a faire diminuer le cout global des depenses de sante. Le role des conseils nationaux professionnels deviendra de plus en plus important ce qui est certainement une chance pour chacune des specialites chirurgicales ; toutefois, sur le plan reglementaire, le decret concernant le role des conseils nationaux professionnels n’etait toujours pas paru au Journal officiel de la republique francaise au moment de la realisation de ce travail. Conclusions Deux systemes permettent actuellement au chirurgien de repondre a l’obligation legislative depuis 2016 de formation continue : le developpement professionnel continu (DPC) gere par l’ANDPC et l’accreditation geree par des organismes d’accreditation controles par la Haute autorite de sante ; dans le premier cas, les chirurgiens peuvent recevoir des indemnites de l’ANDPC ; dans le deuxieme cas, ils peuvent solliciter de la Caisse nationale de l’assurance maladie des travailleurs salaries une partie de la prise en charge de leur assurance en responsabilite professionnelle. Niveau de preuve Etude retrospective niveau de preuve IV.