Heliox como fuente de nebulización del tratamiento broncodilatador en lactantes con bronquiolitis
2009
Resumen Introduccion el heliox es una mezcla gaseosa de oxigeno y helio que favorece el flujo laminar y diminuye la resistencia de las vias aereas y el trabajo respiratorio. Nuestro objetivo es valorar su eficacia como fuente de nebulizacion de salbutamol o adrenalina en lactantes con bronquiolitis moderada-grave. Pacientes y metodo se realizo un estudio prospectivo observacional con intervencion controlado y aleatorizado, en el que se incluyo a 96 lactantes con primer episodio de bronquiolitis moderada o severa tratados en el servicio de urgencias. Los pacientes fueron aleatorizados en dos grupos. En uno se utilizo oxigeno al 100% (grupo control) y en el otro, heliox (70% de helio y 30% de oxigeno) como fuente de nebulizacion del tratamiento broncodilatador. Se realizaron controles clinicos de frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y saturacion arterial de oxigeno y se aplicaron escalas clinicas de gravedad antes y despues del tratamiento. Se registro la necesidad de ingreso y visitas a urgencias en las siguientes 72 h. Resultados no se hallaron diferencias estadisticamente significativas entre ambos grupos, excepto en el numero de aerosoles necesarios en el subgrupo de pacientes con bronquiolitis severa, que fue menor en el grupo de pacientes en que se utilizo el heliox como fuente de nebulizacion. Conclusiones segun nuestro estudio, el heliox, utilizado como fuente de nebulizacion del tratamiento broncodilatador, no es un tratamiento util en pacientes con bronquiolitis.
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