Embolisation des varicocèles

Beaucoup plus frequente du cote gauche, la dilatation anormale du plexus veineux pampiniforme, qui peut s’etendre de la veine spermatique jusqu’a son abouchement dans la veine renale et la veine cave inferieure, n’est pas toujours symptomatique. Observee chez 10 a 15 % des hommes adultes, elle peut amener a consulter pour des douleurs, une grosse bourse, ou une atrophie testiculaire. Elle est aussi retrouvee chez 20 a 40 % des infertiles, en sachant que sa presence ne signifie pas obligatoirement une infertilite masculine. Plusieurs theories ont ete proposees pour expliquer sa responsabilite dans l’alteration des qualites fecondantes du sperme: hyperthermie scrotale avant tout, reflux veineux exposant le testicule a des metabolites surrenaliens ou renaux, consequences testiculaires de la stase veineuse, mecanisme immunologique…