Concordancia diagnóstica entre la broncoscopia y la histopatología en pacientes con neoplasias pulmonares

: El cancer de pulmon es una de las principales causas de muerte a nivel mundial, cuando se descubre generalmente se hace en estadios avanzados, constituyendo un mal pronostico. Este ultimo mejora con un diagnostico temprano y manejo oportuno. El objetivo de este estudio es evaluar la concordancia entre los hallazgos fibrobroncoscopicos e histopatologicos en pacientes con neoplasias pulmonares, y de esta manera conocer si existe la viabilidad de realizar estudios complementarios de inmunohistoquimica o pruebas moleculares a los casos sospechosos de malignidad en la fibrobroncoscopia. Materiales y metodos: Se realizo un estudio de concordancia diagnostica incluyendo pacientes mayores de 18 anos con diagnostico de neoplasias pulmonares. Se estimo el acuerdo absoluto y el acuerdo mas alla del azar mediante el estadistico de concordancia de Kappa de Cohen. Resultados: Se incluyeron en el estudio 369 casos, de los cuales 207 pacientes (56.1%) fueron de sexo masculino. La mediana de la edad fue de 58 anos (RIQ 23). La concordancia del diagnostico fibrobroncoscopico e histopatologico de neoplasia pulmonar fue moderada con un indice de Kappa positivo de 0.605 (IC95% de 0.496-0.715). La tasa de acuerdo fue del 89%. El adenocarcinoma fue el tumor que mostro menor acuerdo entre las dos pruebas. Conclusiones: El presente estudio mostro una concordancia moderada entre los hallazgos fibrobroncoscopicos e histopatologicos. Estos hallazgos confirman que la sospecha en la endoscopia es fundamental para encaminar el diagnostico y solicitar pruebas preliminares para un adecuado y oportuno estudio histologico