Vieillissement cutané : physiologie, clinique, prévention et traitements

Resume Le vieillissement cutane est un processus complexe et permanent. Le vieillissement, dit intrinseque, chronobiologique, doit etre distingue des consequences cliniques et infracliniques du vieillissement solaire. Celui-ci a pour consequences un ensemble d’alterations observees sur la peau exposee au soleil et que l’on regroupe sous l’appellation d’heliodermie. Le vieillissement intrinseque est lui-meme multifactoriel. Il est soumis a des fortes variations individuelles au sein de l’espece, a une commande genetique, a de nombreux facteurs metaboliques, nutritionnels, a l’influence du tabac et chez la femme a l’influence hormonale. La correction des signes cliniques du vieillissement cutane est devenue le premier motif de consultation en dermatologie. Cependant, tous ses effets deleteres ne peuvent etre traites. Les prevenir reste le meilleur moyen d’eviter le recours a des techniques de reparation souvent agressives et decevantes. L’objectif de cette revue est de decrire les caracteristiques cliniques et histologiques du vieillissement cutane, de rapporter les differents mecanismes physiopathologiques tres complexes qui en sont responsables et surtout de souligner l’importance d’une prevention rigoureuse.