A ressonância magnética para o diagnóstico das lesões condrais, meniscais e dos ligamentos cruzados do joelho

OBJETIVO: Avaliar o valor diagnostico da ressonância magnetica (RM) do joelho. MATERIAIS E METODOS: Setenta e dois pacientes foram submetidos a RM previamente a artroscopia do joelho realizada por um unico cirurgiao e considerada como metodo padrao. Verificou-se a sensibilidade, a especificidade, os valores de verossimilhanca e a concordância entre o radiologista e o ortopedista em classificar as lesoes. RESULTADOS: O coeficiente de concordância kappa entre a RM e a artroscopia, em classificar as lesoes, foi muito bom para lesoes de ligamento cruzado anterior (0,84), bom para o menisco lateral (0,75), razoavel para o menisco medial (0,50) e baixo para lesoes condrais (menor que 0,50). A RM mostrou ter alta sensibilidade para rupturas de ligamento cruzado anterior (94%) e menisco medial (92%), boa sensibilidade para lesoes de menisco lateral (80%) e baixa sensibilidade para lesoes em todas as zonas condrais (menor que 50%), enquanto a especificidade foi excelente para todas as estruturas condrais, ligamentares e para o menisco lateral estudadas (maior que 97%) e razoavel para o menisco medial (65%). CONCLUSAO: A RM e uma ferramenta util para subsidiar o diagnostico clinico de lesoes intra-articulares do joelho, como ja foi mostrado em resultados semelhantes encontrados na literatura produzida no Brasil e no exterior.