Entwicklung eines neuen, CT-unabhängigen Scoresystems (TTS) zur Beurteilung der Thoraxverletzungsschwere / Development of a New CT-independent Scoring System (TTS) for Assessing the Severity of Thoracic Injury

Einfuhrung: Die quantitative Diagnostik der thorakalen Parenchymverletzung ist schwierig, da die initiale Rontgendiagnostik allein den Schweregrad der Lasion oft unterschatzt und auch durch ein CT keine sichere Unterscheidung zwischen Aspiration und Kontusion moglich ist. Wir entwickelten deshalb ein CT-unabhangiges Scoresystem, welches radiologische und physiologische Parameter berucksichtigt. Methode: Die initialen und 24 Std. Thoraxrontgenbilder von 1495 Patienten mit Thoraxtrauma wurden ausgewertet. Zusatzlich wurde die ARDS-Inzidenz dokumentiert und der Oxygenierungsindex berechnet. Ergebnisse: Lungenparenchymverletzungen, aber nicht knocherne Verletzungen, waren mit thoraxtraumabedingten Versterben vergesellschaftet. Ein neues Scoresystem, der Thorax Trauma SchweregradScore(TTS), wurdeentwickelt.ROC-Analyse:TTS0,881, Tybursky-Score 0,701 und AIS-Thorax 0,0693. Schlussfolgerung: Der TTS weist eine hohere ARDS-Vorhersagekraft auf als andere Thoraxtrauma-Scores und bietet eine einfache Losung zur fruhen Schwe-regradbeurteilung der parenchymalen und knochernen Thoraxverletzung.