Lesiones subclínicas de la mama técnica de ROLL: experiencia en el Instituto de Oncología Luis Razetti

Evaluar la aplicacion del metodo R.O.L.L en el diagnostico de lesiones subclinicas de la mama. Se evaluan prospectivamente 20 pacientes con lesiones subclinicas de la mama, clasificadas como lesiones BIRADS 4 o 5, admitidas en el Instituto de Oncologia "Luis Razetti" desde enero hasta julio de 2001. El procedimiento se realizo aplicando 48 horas antes del acto quirurgico, una semilla de yodo a nivel de la lesion en estudio, bajo guia mamografica. El dia del acto quirurgico se procedia, guiado por gammacamara manual (Europrobe), a biopsia escisional de la lesion sospechosa. La edad promedio fue 54,3 anos. En todos los casos, el metodo diagnostico inicial fue la mamografia. Se observaron 18 de las lesiones BIRADS 4 y 2 lesiones BIRADS 5, correspondiendo a 10 microcalcificaciones, 3 nodulos solidos y 7 distorsiones de la arquitectura mamaria. Se ubicaron en el 77 por ciento de los casos en el cuadrante superoexterno. Se obtuvieron 20 por ciento de lesiones malignas (2 casos de carcinoma ductal in situ, 1 carcinoma ductal infiltrante y 1 hiperplasia ductal atipica). Un solo especimen quirurgico presento margenes positivos. El volumen promedio de las piezas operatorias extraidas fue de 34,056 ml. La localizacion de lesiones subclinicas de mama, utilizando semillas de yodo y gammacamara manual es un metodo efectivo, facil de utilizar y que permite un diagnostico histologico con menor cantidad de tejido mamario sano extirpado