Évaluation multicentrique utilisant l'appareil IMx (Abbott)

Resume Le nouveau test IgA Toxo IMx (Abbott) a fait l'objet d'une etude multicentrique europeenne sur 1 398 echantillons cliniques collectes chez des femmes enceintes, des donneurs de sang, des patients immunodeprimees et des sujets en cours de seroconversion toxoplasmique. La methode comparative a ete le test ELISA Toxo A ab EIA (Clonatec), l'analyse d'echantillons discordants a ete poursuivie par le test Platelia IgA (Sanofi Diagnostics Pasteur). La sensibilite globale du test a ete de 97,4 % (114/117) pour une specificite de 97,4 % (1 178/1 209). La concerdance le l'IMx avec les deux autres techniques immunoezymatiques est de 97,4 % (1 292/1 326). Pour la population particuliere des immunodeprimes, la sensibilite est de 100 % (36/36) et la specificite de 77,9 % (95/122). Dans ce chiffre de specificite, 16 echantillons sont consideres comme “faux positifs” en IMx (Clonatec et pasteur negatifs) bien que ces patients presentent des signes cliniques et/ou radiologiques evocateurs d'une toxoplasmose evolutive. Cette etude nous permet de conclure que le nouveau reactif IgA Toxo IMx peut etre utilise pour le diagnostic des seroconversions chez la femme enceinte. Son utilisation pourrait constituer un element diagnostique supplementaire pour la detection des reactivations serologiques toxoplasmiques chez les patients immunodeprimes mais une etude complementaire est necessaire. Ce test n'a pas ete evalue pour la detection des anticorps IgA dans les sands de nouveau-nes.