急性白血病患者bcrp、mdr-1、mrp-1和lrp耐药基因表达的临床意义

目的：定量检测急性白血病（AL）患者乳腺癌耐药相关蛋白基因（bcrp）、多药耐药基因（mdr—1）、多药耐药相关蛋白基因（mrp—1）及肺耐药相关蛋白基因（却）表达及其与临床的关系。方法：应用实时荧光定量逆转录一聚合酶链反应RT—PCR（real time fluorescent quantitative RT—PCR，FQRT—PCR）检测105例AL患者bcrp、mdr—1、mrp—1、却等基因的拷贝数，分析其与临床预后的关系。结果：AL组bcrp基因拷贝数（2．8×10^3）±（8．4×10^3）明显高于正常对照组（7．6×10^2）±（2．3×10^3），P〈0．05；mdr—1基因拷贝数（1．3×10^5）±（2．2×10^5）及却基因拷贝数（8．3×10^5）±（1．0×10^6）显著高于正常对照组（P〈0．01）。复发组AL患者的mdr—J拷贝数（3．7×10^4）±（1．1×10^5）明显高于初治组患者（1．1×10^4）±（3．6×10^4），P〈0．05。在AL耐药组mdr—1拷贝数（2．1×10^4）±（9．1×10^4）明显高于敏感组（1．0×10^4）±（3．8×10^4），P〈0．05）。经直线相关分析显示mdr—1和mrp—1，mdr—1和lrp，mrp—1和却之间呈显著正相关，经等级相关分析显示mdr一』和却的表达与耐药性密切相关。结论：急性白血病多药耐药的出现与bcrp、mdr—1、mrp—1、却中一项或几项过度表达有关，mdr—1较其它基因更具有预测临床预后的意义。