体感游戏训练改善脑卒中患者执行功能的效果分析

目的 探讨体感游戏对脑卒中后执行功能障碍患者的康复有效性.方法 选取唐山工人医院康复医院的脑卒中恢复期执行功能障碍患者46例,按入院先后顺序编号,再按单双号分为治疗组(采用体感游戏干预和常规康复治疗)和对照组(仅采用常规康复治疗),每组23例.2组患者均接受常规康复训练、针灸、理疗、经皮神经电刺激及神经网络可塑性治疗等,体感游戏训练组在此基础上加用体感游戏训练,1次/日,每次训练30 min,3次/周,共训练4周.治疗前及治疗后分别对2组患者进行执行缺陷综合征的行为学评价(BADS)测试.结果 治疗前,体感游戏训练治疗组的规则转换卡片测验、动作计划测验、找钥匙测验、时间判断测验、动物园分布图测验、修订六元素测验和总分分别为(1.17±0.89)、(1.26±0.92)、(0.91±0.85)、(1.22 ±0.80)、(1.04 ±0.77)、(1.00±0.67)和(6.61±3.60)分,对照组分别为(1.13±0.92)、(1.26±0.81)、(1.26±0.69)、(1.22±0.85)、(1.04±0.71)、(0.96±0.71)和(6.87±3.33)分,组间差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.治疗4周后,体感游戏组除找钥匙测验外,其余6项如规则转换卡片测验、动作计划测验、时间判断测验、动物园分布图测验、修订六元素测验及总分的评分均较对照组评分显著提高,且差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).其中规则转换卡片测验、动作计划测验、时间判断测验、动物园分布图测验、修订六元素测验及总分的评分各提高到干预后的(2.09±0.90)、(2.35±0.94)、(2.35±0.78)、(1.78±0.80)、(1.70±0.77)和(12.13±3.53)分,显著好于对照组的(1.13±0.92)、(1.26±0.81)、(1.22±0.85)、(1.04±0.71)、(0.96±0.71)和(6.87±3.33)分.结论 体感游戏训练可改善脑卒中患者的执行功能,值得在临床上推广使用。