吻合器治疗环状脱垂内痔的应用及并发症防治

目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状脱垂内痔的临床应用价值及并发症的防治.方法使用PPH专用吻合器对38例环状脱垂内痔患者进行手术治疗.结果手术时间15～20 min,脱垂内痔完全回缩36例,2例排便时仍有脱垂,改行外剥内扎术治愈.术中出现吻合口出血需要缝扎止血者16例,术中短暂下腹牵拉痛7例,5例术后肛门疼痛需要使用镇痛剂,6例排尿困难需要导尿.全部病例无明显出血,无肛周感染等并发症,住院时间3～4 d,1周后恢复工作.随访6个月～2年,无痔复发,无肛管狭窄.结论只要适应证选择恰当,操作规范,PPH能充分发挥其操作简单、时间短、痛苦小、恢复快等优点,并能最大程度地减少并发症发生。