PARÁMETROS DE EVALUACIÓN DEL BALANCE SAGITAL CERVICAL EN ESCOLIOSIS IDIOPÁTICA
2017
Objetivo: No hay valores establecidos como estandar en la literatura para los parametros de evaluacion del equilibrio sagital cervical en los pacientes con escoliosis idiopatica. Este estudio describe los parametros sagitales cervicales en pacientes con escoliosis idiopatica. Metodos: Estudio realizado en un hospital publico terciario en pacientes con escoliosis idiopatica del adolescente, por medio de la evaluacion de radiografias panoramicas en vista lateral. Se utilizo el metodo de Cobb para la evaluacion de la lordosis cervical de C2 a C7, distancia del centro de gravedad (COG, center of gravity) del craneo hasta C7, medida de la inclinacion de T1 (T1 slope), angulo de la apertura toracica superior (TIA, thoracic inlet angle), la version cervical (neck tilt), y linea de plomada de C7 hasta S1 (SVA C7-S1). Fue realizado analisis estadistico de los datos obtenidos para comprobar de forma objetiva la relacion entre la alineacion de la columna toracica en el plano sagital y el equilibrio sagital cervical de los portadores de escoliosis. Resultados: Treinta y cuatro pacientes eran mujeres (69,4%) y 15 hombres (30,6%). El promedio de los valores de COG-C7 fue 0,71 mm (mediana de 0,8 mm/desviacion estandar [DE]= 0,51 mm). Para el Cobb C2-C7 el promedio fue de -11.7° (mediana de -10°/DE= 20,4°). El promedio de inclinacion de T1 fue de 23,5° (mediana de 25°/DE= 9.5°). El promedio de la version cervical fue de 58,8° (mediana de 60°/DE= 15,4°). El promedio del TIA fue de 81,8° (mediana de 85°/DE= 16,7°). El promedio de la linea de plomada C7-S1 fue -0,28 (-0,3/DE= 1,0) . Conclusion: El analisis de los resultados obtenidos demostro que el promedio de los valores para la lordosis cervical es inferior a los valores normales como se describe en la literatura, lo que sugiere una perdida de balance sagital cervical en estos pacientes.
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