Opacification secondaire d’implants intraoculaires acryliques hydrophiles : à propos de deux cas

Resume But Decrire le cas de deux opacifications secondaires d’implants acryliques hydrophiles apres chirurgie vitreo-retinienne. Methodes Analyse preoperatoire des depots en optical coherence tomography (OCT) Visante ® et en echographie du segment anterieur a tres haute frequence (CineScan HF, Quantel medical ® ). Analyse postoperatoire du materiel explante en microscopie optique, electronique et en energy dispersive spectrometry (EDS). Resultats Chez nos deux patients, le depot observe est situe a la surface et au sein de l’implant et est compose de cristaux de phosphate de calcium. Il est retrouve comme facteur favorisant une chirurgie vitreo-retinienne realisee quelques mois avant l’opacification secondaire. Conclusion Lorsqu’un patient presente une opacification secondaire de son implant touchant l’axe optique, il est parfois necessaire de l’explanter avec heureusement le plus souvent, une bonne recuperation fonctionnelle en postoperatoire. Meme si cette complication reste rare, et la physiopathologie exacte mal comprise, il faudra la rechercher devant une baisse de l’acuite visuelle inexpliquee chez un patient pseudophaque et multi-opere.