Evolución de las recomendaciones para la prevención de la infección del sitio quirúrgico en cirugía de colon

Las infecciones del sitio quirurgico constituyen un problema de calidad de los cuidados a la salud, las cuales son potencialmente prevenibles mediante la aplicacion de guias de prevencion basadas en evidencias. Pretendemos describir la evolucion historica de las practicas de uso profilactico de antibioticos en cirugia de colon desde el siglo pasado. Se analizo literatura publicada en las ultimas cinco decadas en MEDLINE, Infomed y otras fuentes secundarias. Se destaca la evolucion del uso combinado de antimicrobianos (aminoglucosidos, penicilina, cefalosporinas y nitroimidazoles)  asociados a la preparacion energica del colon en la decada de los 70 del pasado siglo. Numerosos antimicrobianos y practicas han sido ensayados para demostrar  que el uso de antibioticos para el control de las bacterias aerobias  y  anaerobias, administrados por via oral e intravenosa, logra la prevencion de hasta el 75% de las infecciones del sitio quirurgico en cirugia de colon.  Las evidencias cientificas orientan hacia la necesidad del uso de profilaxis antibioticos orales mas intravenosas asociados a la preparacion mecanica del colon.