不同剂量氟伐他汀治疗ACS的效果及对血清MMP-1、ET-1和APN水平的影响

目的探讨不同剂量氟伐他汀治疗急性冠脉综合征（ACS）的效果及可能机制。方法将90例ACS患者随机分为治疗1组和治疗2组各45例，在常规治疗基础上分别予氟伐他汀40mg／d和80mg／d治疗，连续4周；另外选择30例健康查体者作为对照组。观察治疗1组和2组临床疗效；测定三组血清基质金属蛋白酶-1（MMP-1）、内皮素（ET-1）和脂联素（APN）水平。结果治疗2组总有效率显著高于治疗1组（P〈0．05）。ACS患者治疗前血清MMP-1和ET-1均显著高于对照组，APN显著低于对照组（P均〈0．05）；ACS患者治疗后血清MMP-1、ET-1明显降低，APN明显升高（P均〈0．05），尤以治疗2组为著（P〈0．05）；血清MMP-1、ET-1与APN水平呈显著负相关（P〈0．05）。结论氟伐他汀治疗ACS效果确切，尤以高剂量时为著；机制可能为通过调节MMP-1、ET-1、APN水平而减轻血管炎性反应和稳定粥样斑块。