P117 Diabète et aptitude à la conduite professionnelle : cas des conducteurs de bus d’une société de transport commun au centre tunisien

Introduction Le poste de chauffeur de bus est un poste de securite. En Tunisie, peu de textes etaient elabores pour cadrer la surveillance medicale de ces salaries et fixer les pathologies influencant l'aptitude a ces postes. Cette enquete vise a evaluer la prevalence du diabete parmi les chauffeurs de bus d'une societe tunisienne de transport commun et de reevaluer leurs aptitudes medicales. Materiels et methodes Enquete transversale aupres d'un echantillon representatif de cent conducteurs de bus d'une societe de transport commun du centre tunisien base sur un questionnaire de 45 items relatifs, un examen clinique et des examens biologiques. Resultats Les chauffeurs interroges etaient de sexe masculin, avec un âge moyen de 45,6±7,3 ans et une anciennete professionnelle moyenne de 18,5±4,3 ans. Parmi eux 28 etaient diabetiques dont six cas depistes a l'occasion de l'enquete. Le diabete type II etait retenu dans tous les cas. Cette pathologie etait associee a l'hypertension arterielle dans treize cas et a l'insuffisance coronarienne dans trois cas. Des complications a type de retinopathies diabetiques etaient notees dans quatre cas. Apres une decision collegiale, sept des conducteurs diabetiques etaient declares inaptes et le diabete a ete le motif 63,6 % de l'ensemble des cas d'inaptitude a la conduite professionnelle. Le cas echeant l'inaptitude prononcee etait en rapport avec le non equilibre du diabete, la decouverte recente de la pathologie et les complications visuelles. Un seul patient a pu beneficier d'un reclassement professionnel. Conclusion Les progres recents de la diabetologie, assurent aux diabetiques precocement depistes et correctement pris en charge, une vie sociale et professionnelle non differente des sujets non atteints. Pourtant la decision d'aptitude a un poste de chauffeur de transport commun reste delicate, necessitant souvent une decision collegiale avec collaboration entre medecin traitant et medecin du travail.