Agir sur les déterminants pour réduire les ISS dans le cadre de la réduction des risques cardiovasculaires

Le Programme de reduction des risques cardio-vasculaires « Je t’aime mon cœur » consiste en un accompagnement educatif pluridisciplinaire fonde sur les strategies de promotion de la sante de personnes âgees de 30 a 60 ans, presentant des facteurs de risque cardio-vasculaires et residant sur l’un des six territoires prioritaires en Lorraine. Objectifs - renforcer la connaissance du grand public sur les facteurs de risque et leur incidence sur la morbidite et la mortalite - permettre aux medecins traitants d’evaluer facilement et rapidement le risque cardio-vasculaire global pour chacun de leurs patients et d’adapter les prises en charge adequates - pallier le manque de structures permettant d’aider les patients et les medecins pour une prise en charge non medicalisee grâce a la creation de cellules educatives - renforcer les liens entre les professionnels de sante, les associations d’activites physiques adaptees et l’offre hospitaliere en education therapeutique du patient. Ainsi, suite a un diagnostic educatif par une infirmiere formee, les personnes sont accompagnees soit par un psychologue, soit par un professionnel (medecin ou infirmiere) tabacologue, soit par une dieteticienne, soit par un enseignant en activite physique adaptee pendant 6 mois avec des evaluations intermediaires. Environ 1900 personnes ont beneficie du programme depuis 2009. Ceci nous permet de valider nos criteres d’evaluation concernant les determinants de sante. Les resultats sont analyses au travers des outils disponibles actuellement : - grille d’Anne Guichard et Valery Ridde - Closing the gap - outil Preffi - guide d’autoevaluation de la qualite des actions en promotion de la sante (INPES) - lentille ISS mais aussi au travers d’indicateurs mesurant des notions centrales en promotion de la sante comme la concertation et le pouvoir d’agir (empowerment, estime de soi, auto efficacite percue). Ces criteres ont ete compiles par un comite technique porte par l’IREPS Lorraine dans le cadre du Pole regional de competences. Ce programme met, ainsi, en evidence les effets de l’action sur les determinants individuels et sociaux de la sante qui sont objectives par des evaluations successives. L’efficacite est demontree avec un taux de maintien de modification de comportement 6 mois apres la sortie du programme de plus de 54 %.