A CASE OF AN INFECTED LIVER CYST REQUIRING A LIVER RESECTION FOR COMPLETE RECOVERY

症例は64歳，女性．8日前からの発熱と右季肋部痛の精査加療目的に当院を受診し，同日入院となった．肝後下区域に12cmの肝膿瘍を認め経皮経肝膿瘍ドレナージ（PTAD）を施行し，ドレナージカテーテルを留置した．後日，3年前の健診で肝後区域に10cmの肝嚢胞を指摘されていることが判明し，感染性肝嚢胞と診断した．PTAD後に症状は速やかに軽快したが，ドレナージカテーテルから連日50～100mlの膿性排液が持続し治癒が得られなかった．PTAD後から20日目に肝後下区域切除を施行し，術後13日目に軽快退院となった．PTADは感染性肝嚢胞の感染制御には有効であるが治癒には至らないこともあり，自験例のように膿性排液の持続する症例には積極的な肝切除も有効な治療法の1つと考えられた．